Записаться на прием

Гипогонадизм или андропауза (низкий уровень тестостерона)

В 1939 году молодой немецкий биохимик Адольф Бутенандт был удостоен Нобелевской премии за открытие тестостерона. Работа началась еще в 1931 году с 15000 литров мочи из армейских туалетов и продолжилась в 1934 при участии яичников 20000 свиней, пока наконец в 1935 учёный не получил стероид, который и был назван тестостероном. От премии, правда, Бутенандт был вынужден отказаться, поскольку являлся членом Национал-социалистической немецкой рабочей партии, а после окончания второй мировой ему достался только диплом лауреата. И вот, уже почти 90 лет, учёные всего мира исследуют этот гормон, открывая все новые и новые его свойства.
Гипогонадизм или андропауза (низкий уровень тестостерона)

Функции тестостерона

 

Тестостерон - андроген, основной половой гормон у мужчин. Вырабатывается клетками Лейдига, расположенными в яичках, из холестерина под влиянием гипоталамуса и гипофиза. Тестостерон присутствует и в женском организме. Синтезируется яичниками и надпочечниками в количестве в 10 раз меньшем, чем у мужчин.

 

В первую очередь тестостерон у мужчин отвечает за половое созревание и поддержание вторичных половых признаков. Гормон начинает вырабатываться ещё внутриутробно, пик концентрации наблюдается к 20 годам, а после 30 его количество неуклонно падает.

 

Другая функция этого гормона - мужская фертильность, обеспечение способности к продолжению рода. Клетки Лейдига и клетки Сертоли образуют сперматогенный эпителий, участвуя тем самым в формировании сперматозоидов. Эпителий чувствителен к влиянию алкоголя, препаратов для химиотерапии и других токсичных веществ. Хроническая интоксикация приводит к снижению выработки тестостерона и нарушению сперматогенеза.

Уровень тестостерона определяет и половое влечение (либидо). А вот эректильная дисфункция у пациентов в возрасте до 50 лет вызвана, как правило, не дефицитом андрогена, а проблемами психологического характера.

 

Тестостерон - анаболик мужского организма. Именно благодаря ему мужчины имеют следующие внешние отличия от женщин:

 

  • более развитую мускулатуру;
  • рост волос в области лица, груди, конечностей;
  • увеличенную гортань (кадык) и, как следствие, более низкий тембр голоса.

 

Помимо этого тестостерон положительно влияет на настроение, добавляет мотивации и драйва.

 

Уровень тестостерона

 

Как известно, количество тестостерона после 30 лет снижается естественным образом. Патологический дефицит или его недостаток ранее этого возраста может быть вызван генетическими (Синдром Клайнфельтера), аутоиммунными (болезнь Крона), онкологическими (опухоли мозга) или инфекционными (орхит) заболеваниями. Среди других причин: крипторхизм, применение некоторых лекарственных средств, стресс, вредные привычки.

 

Последствия длительного снижения андрогена проявляются в снижении прочности костей (остеопорозе), выпадении волос на теле с их сохранением на голове, отложении жира по женскому типу (живот, бедра), снижении либидо, бесплодии.

 

В случае с гормонами повышение уровня так же плохо, как и недостаточность, и тестостерон не является исключением. Самые грозные причины этого состояния - первичный гипергонадизм, часто вызванный опухолями надпочечников и тестикул, и опухоли в гипофизе или гипоталамусе.

 

Анаболики на основе андрогенов, принимаемые спортсменами, так же приводят к патологическому гипергонадизму. Организм, являясь во многом саморегулирующейся системой, в ответ на повышение уровня тестостерона запускает клеточный ответ, преобразуя излишки тестостерона в эстроген - женский половой гормон. Внешне это проявляется в виде гинекомастии (увеличении грудных желез по женскому типу) вследствие отложения жира на уровне груди.

 

Сердечно-сосудистые патологии - ещё одно осложнение, вызванное гиперсекрецией тестостерона. Гормон влияет на рост мышц, в том числе сердечной. Однако такая гипертрофия повышает риск инфаркту миокарда ишемической болезни сердца.

 

Облысение - результат преобразования избыточного тестостерона в дигидротестостерон. Проникая в фолликул волоса, он блокирует его кровоснабжение, в результате чего волос лишается питания и атрофируется.

 

Лабораторное измерение уровня гормонов происходит при помощи антител. Тестостерон имеет очень маленькие размеры, антитела к нему превышают их в несколько раз. Поэтому количество тестостерона оценивается только в комплексе с гонадотропинами, а результаты оцениваются после взятия не менее двух проб.

 

Мужской доктор

 

Лечением патологий мужской половой сферы, в том числе связанных с тестостероном, занимается врач уролог-андролог. Эта относительно молодая специализация выделена из урологии для заботы исключительно о мужском здоровье.

 

В сфере компетенции врача андролога:

 

 

Как правило к урологу и андрологу обращаются при наличии жалоб. Однако мужчинам после 40 лет рекомендовано ежегодное профилактическое посещение врача.

 

Центр мужского здоровья в Кирове

 

Получить консультацию уролога и уролога-андролога в Кирове можно в Клинике НАЕДИНЕ. В арсенале клинике технологии, оборудование и кадры для успешного выявления и решения проблем мужской репродуктивной системы:

 

  • ультразвуковое исследование, в т.ч.трансректально (ТРУЗИ);
  • лабораторная диагностика, в т.ч. ПЦР, ИФА, гормоны, биохимия, андофлор;
  • радиоволновая хирургия и другие малоинвазивные методы;
  • урологи и андрологи высокой квалификации с большим клиническим опытом.
  • 5 программ для диагностики мужского здоровья

Запишитесь на прием врача-уролога по телефону в г. Кирове: (8332) 32-7777 
или через форму на сайте

 

Врачи этого направления
Колышницын Егор Юрьевич Клиника Наедине
Стаж 9 лет
Колышницын Егор Юрьевич

Врач-уролог-андролог, УЗД

Записаться на приём
Глущенко Александр Валерьевич Клиника Наедине
Стаж 27 лет
Глущенко Александр Валерьевич

Врач-уролог-андролог, высшая категория, УЗД

Записаться на приём
Цены
  • 101
    Консультация уролога
    1200 руб.
    Записаться
  • 102
    Консультация уролога повторно
    900 руб.
    Записаться
  • 103
    Консультация уролога по результатам исследований
    500 руб.
    Записаться
  • 104
    Диспансерный прием уролога
    700 руб.
    Записаться
  • 105
    Первичный прием уролога-андролога (консультация по бесплодию, по эректильной дисфункции, по возрастному андрогендефициту, заключение перед ЭКО)
    1400 руб.
    Записаться
  • 106
    Повторный прием андролога (консультация по бесплодию, по эректильной дисфункции, по возрастному андрогендефициту, заключение перед ЭКО)
    1000 руб.
    Записаться
  • 107
    Консультация андролога по результатам исследований
    500 руб.
    Записаться
  • 108
    Взятие уретрального мазка
    300 руб.
    Записаться
  • 109
    Получение секрета простаты
    500 руб.
    Записаться
  • 110
    Получение стерильного препарата мочи
    350 руб.
    Записаться
  • 111
    Спермограмма+MAR-тест (определение наличия/отсутствия антиспермальных антител класса G)
    2000 руб.
    Записаться
  • 112
    Диафаноскопия мошонки
    500 руб.
    Записаться
  • 142
    Цистоскопия
    3000 руб.
    Записаться
  • 145
    Подготовка перед ТРУЗИ (фармпрепарат клиники)
    400 руб.
    Записаться
  • 111.1
    Спермограмма без MAR-тест (определение наличия/отсутствия антиспермальных антител класса G)
    1700 руб.
    Записаться
  • 145.1
    Подготовка перед ТРУЗИ (без стоимости фармпрепарата)
    200 руб.
    Записаться
  • 144
    Биопсия предстательной железы трансректальная пункционная под контролем УЗ исследования (включая стоимость гистологического анализа).
    16 000 руб.
    Записаться
  • 113
    Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
    1000 руб.
    Записаться
  • 114
    Катетеризация мочевого пузыря у женщин
    800 руб.
    Записаться
  • 115
    Инстилляция уретры у мужчин
    500 руб.
    Записаться
  • 116
    Инстилляция уретры у женщин
    500 руб.
    Записаться
  • 117
    Инстиляция мочевого пузыря
    700 руб.
    Записаться
  • 118
    Массаж простаты (1 процедура)
    700 руб.
    Записаться
  • 119
    Инстилляционный массаж (1 процедура)
    700 руб.
    Записаться
  • 120
    Лечение хр. простатита на лазерном урологическом комплексе "МАТРИКС - УРОЛОГ", 1 процедура
    800 руб.
    Записаться
  • 121
    Лечение хр. простатита на лазерном урологическом комплексе "МАТРИКС - УРОЛОГ", курс /10 процедур/
    7000 руб.
    Записаться
  • 122
    Лечение эректильной дисфункции (методом ЛОД) на лазерном урологическом комплексе "МАТРИКС - УРОЛОГ", 1 процедура
    800 руб.
    Записаться
  • 123
    Лечение эректильной дисфункции (методом ЛОД) на лазерном урологическом комплексе "МАТРИКС - УРОЛОГ", курс /10 процедур/
    7000 руб.
    Записаться
  • 123.1
    Индивидуальная колба для ЛОД терапии
    2000 руб.
    Записаться
  • 124
    Лечение хр.простатита в сочетании с эректильной дисфункцией на лазерном урологическом комплексе "МАТРИКС - УРОЛОГ", 1процедура
    1400 руб.
    Записаться
  • 125
    Лечение хр. простатита в сочетании с эректильной дисфункцией на лазерном урологическом комплексе "МАТРИКС - УРОЛОГ", курс /10 процедур
    13 000 руб.
    Записаться
  • 126
    Удаление кондилом урогенитальной области (одиночные) радиоволновым методом
    1500 руб.
    Записаться
  • 127
    Удаление кондилом урогенитальной области (от 2 до 5 элементов ) радиоволновым методом
    3000 руб.
    Записаться
  • 128
    Удаление кондилом урогенитальной области (от 6 до 10 элементов ) радиоволновым методом
    5000 руб.
    Записаться
  • 129
    Удаление кондилом урогенитальной области (более 10 элементов) радиоволновым методом
    7000 руб.
    Записаться
  • 130
    Удаление камней или инородного тела из уретры
    3000 руб.
    Записаться
  • 131
    Вазэктомия (включая стоимость контрольной спермограммы)
    16 000 руб.
    Записаться
  • 132
    Циркумцизия (иссечение крайней плоти полового члена) радиоволновым методом. Cтоимость перевязок включена
    18 000 руб.
    Записаться
  • 133
    Френулотомия (пластика уздечки полового члена)
    9000 руб.
    Записаться
  • 134
    Операция Бергмана, Винкельмана (водянка яичка)
    15 000 руб.
    Записаться
  • 135
    Иссечение кисты семенного канатика, кисты придатка яичка
    15 000 руб.
    Записаться
  • 136
    Бужирование уретры (при стриктурах)
    3000 руб.
    Записаться
  • 137
    Меатотомия (рассечение сужения наружного отверстия уретры)
    4000 руб.
    Записаться
  • 137.1
    Удаление полипы уретры
    5000 руб.
    Записаться
  • 138
    Вправление парафимоза
    3000 руб.
    Записаться
  • 139
    Разделение синехий крайней плоти полового члена
    3000 руб.
    Записаться
  • 140
    Инъекция в половой член
    1000 руб.
    Записаться
  • 141
    Замена цистостомического дренажа
    1500 руб.
    Записаться
  • 143
    Инстилляция мочевого пузыря или уретры (со стоимостью лекарственного препарата)
    950 руб.
    Записаться
  • 130.1
    Удаление множественных новообразований кожи мошонки радиоволновым методом (без стоимости гистологического анализа)
    10 000 руб.
    Записаться
  • 146
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в урологии 2500 импульсов
    2500 руб.
    Записаться
  • 146.1
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в урологии 3000 импульсов
    3000 руб.
    Записаться