Записаться на прием

Аденома простаты

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, ранее – аденома простаты) – это патологическое увеличение предстательной железы, вызывающее нарушения функций мочеполовой системы.

Предстательная железа окружает уретру –  канал, по которому моча выводится из тела. Когда простата увеличивается, она может сузить или практически перекрыть уретру, что приводит к появлению проблем с мочеиспусканием.  

Поскольку предстательная железа растёт в течение жизни, ДГПЖ обычно проявляется у мужчин старшего возраста. У мужчин в период 50–60 лет увеличение простаты обнаруживается с частотой примерно 50%, а у мужчин старше 80 лет ДГПЖ - с частотой около 90%.

Гиперплазия предстательной железы не является раковым заболеванием и связана с возрастными изменениями гормонального фона, происходящими в организме мужчины. Тем не менее, точные причины возникновения заболевания до сих пор неизвестны. Дополнительными факторами, усиливающими симптомы ДГПЖ, являются лишний вес, гиподинамия, диабет II типа.

Отсутствие лечения ДГПЖ может привести к серьёзным заболеваниям: утолщению стенки мочевого пузыря, образованию камней в мочевом пузыре, инфекциям мочевыводящих путей и хроническим заболеваниям почек.   

 

Признаки и симптомы ДГПЖ

Примерно в половине случаев аденома простаты протекает бессимптомно, в других же случаях демонстрирует так называемые симптомы нижних мочевых путей (СНМП). При этом тяжесть проявления СНМП не зависит от степени увеличения предстательной железы.

Некоторые симптомы могут проявляться интенсивнее в холодную погоду, а также или из-за физического или эмоционального стресса. Приём некоторых препаратов (антигистаминные, сосудосуживающие, антидепрессанты, диуретики, обезболивающие) способен негативно повлиять на состояние пациента.

Наиболее распространённые симптомы гиперплазии предстательной железы включают:

  •       Трудности удержания непрерывной струи мочи при мочеиспускании;
  •       Снижение силы струи мочи (вялое мочеиспускание);
  •       Подтекание мочи после мочеиспускания;
  •       Ощущение после мочеиспускания, что часть мочи осталась в мочевом пузыре;
  •       Позыв к мочеиспусканию вскоре после предыдущего опорожнения мочевого пузыря;
  •       Боль во время мочеиспускания или эякуляции;
  •       «Ночные походы» в туалет;
  •       Частое мочеиспускание;
  •       Неожиданные неконтролируемые позывы к мочеиспусканию.  

Симптомы, при которых необходимо немедленно обращаться к врачу:

  •     Невозможно совершить акт мочеиспускания;
  •     Мочеиспускание болезненное, у пациента высокая температура (38°С и выше), озноб или ломота в теле;
  •     Болевые ощущения в нижней части спины, чуть ниже грудной клетки, не связанные с травмами или физической нагрузкой;
  •     Кровь или гной в моче или семенной жидкости.

 

Диагностика аденомы простаты

Постановка диагноза ДГПЖ (аденома простаты) включает в себя опрос пациента, ректальное пальцевое исследование, трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ) предстательной железы, анализ мочи. После 40 лет обязательно выполняется тест на специфический антиген простаты (PSA) для того, чтобы провести дифференциальный диагноз с раком предстательной железы.

 

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Если симптомы проявляют себя умеренно и не доставляют сильного дискомфорта, показано амбулаторное лечение с периодическими консультациями у специалиста. Симптомы этой болезни не проходят сами по себе, поэтому применяется широкий спектр лечебных воздействий – от смены образа жизни и приёма препаратов до хирургического вмешательства в случае возникновения осложнений.

Изменение образа жизни подразумевает занятия физическими упражнениями; уменьшение потребления алкоголя и напитков с кофеином; снижение объёма жидкости, употребляемой перед сном; «походы в туалет» по составленному графику; мочеиспускание в сидячем положении.

Катетеризация применяется для опорожнения мочевого пузыря у людей с задержкой мочи. Существуют несколько видов катетеров – стерильные (одноразовые) и чистые (многоразовые). Тем не менее, ни один из катетеров не может полностью гарантировать защиту от осложнений в виде инфекции мочевыводящих путей.

Прием медицинских препаратов. Медикаменты назначаются врачом индивидуально для каждого пациента.

В тех случаях, когда медикаментозное лечение не даёт эффекта, применяются хирургические методы воздействия.

Малоинвазивная хирургия.

  •     Лазерная хирургия предстательной железы – удаление части тканей предстательной железы выполняется с помощью лазера, подаваемого по световоду через мочеиспускательный канал. Послеоперационный уход часто включает установку катетера Фолея или временного простатического стента, чтобы обеспечить заживление и позволить моче стекать из мочевого пузыря.
  •     Трансуретральная микроволновая термотерапия – выполняется с помощью микроволновой антенны, вставленной в уретральный катетер. Работа антенны вызывает нагревание и последующее отмирание тканей простаты. Процедура занимает от 30 минут до часа, отмершие ткани растворяются в организме за 4–6 недель.
  •     Трансуретральная игольчатая абляция предстательной железы – может использовать различные виды энергии, но также основана на нагревании тканей предстательной железы до их отмирания. Энергия подается в простату с помощью двух игл, которые выводятся в ткань железы через стенку уретры.  Операция однократная, но в ходе неё может потребоваться использование нескольких комплектов игл, в зависимости от размеров простаты. 
  •     Термальная терапия простаты с помощью водяного пара – на ткани простаты воздействуют горячим водяным паром, подающимся через уретральный зонд с отверстиями. Операция длится около 10 минут, отмершие ткани выводятся из организма в течение трёх месяцев.
  •     Эмболизация артерий предстательной железы – через катетеры в артерии простаты помещаются маленькие шарики из инертного материала, вызывающие закупорку этих сосудов. В результате, кровоснабжение простаты ухудшается, и она начинает уменьшаться.

Инвазивная хирургия.

  •     Трансуретральная резекция предстательной железы – наиболее распространённая хирургическая операция.  Это вмешательство наиболее эффективно в борьбе с симптомами нижних мочевых путей, но несет за собой риски осложнений примерно в 20% случаев. Чаще всего это ретроградная эякуляция, нарушения эрекции, недержание мочи, стриктуры уретры.
  •     Открытая простатэктомия, в настоящее время применяется редко из-за длительного времени восстановления. Тем не менее, этот метод лечения показывает хорошие результаты.  

 

Аденома простаты и народная медицина

В настоящее время на рынке присутствует большое количество БАД-ов из растительного сырья (экстракт серенои, корни крапивы, тыквенные семечки, экстракт коры африканской вишни и др.) для облегчения симптоматики аденомы простаты. Если у вас появились симптомы ДГПЖ, не стоит ждать пока они пройдут сами собой и не надо заниматься самолечением. Лучше обратиться за медицинской помощью к специалисту. В Клинике “Наедине” прием ведут четыре уролога. Работаем ежедневно. 

Записаться на консультацию к урологу в Клинику “Наедине” можно по телефону в г. Кирове: (8332) 32-7777 или через форму на сайте.

  • Аденома простаты
  • Баланопостит
  • Болезнь Пейрони
  • Варикоцеле
  • Везикулит
  • Вирус папилломы человека
  • Водянка яичка
  • Гидронефроз
  • Гипоспадия
  • Гонорея
  • Кандидоз
  • Киста яичка
  • Колликулит
  • Кондиломы урогенитальные
  • Короткая уздечка полового члена
  • Микоплазмоз
  • Мочекаменная болезнь
  • Нарушение мочеиспускания
  • Орхит
  • Острый простатит
  • Папилломы урогенитальные
  • Пиелонефрит
  • Поликистоз почек
  • Полип уретры
  • Простатит
  • Рак мочевого пузыря (диагностика)
  • Рак почек (диагностика)
  • Рак предстательной железы (диагностика)
  • Рак уретры (диагностика)
  • Рак яичка (диагностика)
  • Сифилис
  • Сперматоцеле
  • Стеноз почечной артерии
  • Стриктура уретры
  • Трихомониаз
  • Уреаплазмоз
  • Уретероцеле
  • Уретрит
  • Уролитиаз
  • Фимоз
  • Хламидиоз
  • Хронический простатит
  • Цистит
  • Цитомегаловирус
  • Энурез
  • Эпидидимит
  • Эректильная дисфункция
Врачи этого направления
Колышницын Егор Юрьевич Клиника Наедине
Стаж 9 лет
Колышницын Егор Юрьевич

Врач-уролог-андролог, УЗД

Записаться на приём
Тимин Михаил Викторович Клиника Наедине
Стаж 24 года
Тимин Михаил Викторович

Врач уролог, высшая категория, кандидат медицинских наук

Записаться на приём
Глущенко Александр Валерьевич Клиника Наедине
Стаж 27 лет
Глущенко Александр Валерьевич

Врач-уролог-андролог, высшая категория, УЗД

Записаться на приём
Цены
  • 101
    Консультация уролога
    1200 руб.
    Записаться
  • 102
    Консультация уролога повторно
    900 руб.
    Записаться
  • 103
    Консультация уролога по результатам исследований
    500 руб.
    Записаться
  • 104
    Диспансерный прием уролога
    700 руб.
    Записаться
  • 105
    Первичный прием уролога-андролога (консультация по бесплодию, по эректильной дисфункции, по возрастному андрогендефициту, заключение перед ЭКО)
    1400 руб.
    Записаться
  • 106
    Повторный прием андролога (консультация по бесплодию, по эректильной дисфункции, по возрастному андрогендефициту, заключение перед ЭКО)
    1000 руб.
    Записаться
  • 107
    Консультация андролога по результатам исследований
    500 руб.
    Записаться
  • 108
    Взятие уретрального мазка
    300 руб.
    Записаться
  • 109
    Получение секрета простаты
    500 руб.
    Записаться
  • 110
    Получение стерильного препарата мочи
    350 руб.
    Записаться
  • 111
    Спермограмма+MAR-тест (определение наличия/отсутствия антиспермальных антител класса G)
    2000 руб.
    Записаться
  • 112
    Диафаноскопия мошонки
    500 руб.
    Записаться
  • 142
    Цистоскопия
    3000 руб.
    Записаться
  • 145
    Подготовка перед ТРУЗИ (фармпрепарат клиники)
    400 руб.
    Записаться
  • 111.1
    Спермограмма без MAR-тест (определение наличия/отсутствия антиспермальных антител класса G)
    1700 руб.
    Записаться
  • 145.1
    Подготовка перед ТРУЗИ (без стоимости фармпрепарата)
    200 руб.
    Записаться
  • 144
    Биопсия предстательной железы трансректальная пункционная под контролем УЗ исследования (включая стоимость гистологического анализа).
    16 000 руб.
    Записаться
  • 113
    Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
    1000 руб.
    Записаться
  • 114
    Катетеризация мочевого пузыря у женщин
    800 руб.
    Записаться
  • 115
    Инстилляция уретры у мужчин
    500 руб.
    Записаться
  • 116
    Инстилляция уретры у женщин
    500 руб.
    Записаться
  • 117
    Инстиляция мочевого пузыря
    700 руб.
    Записаться
  • 118
    Массаж простаты (1 процедура)
    700 руб.
    Записаться
  • 119
    Инстилляционный массаж (1 процедура)
    700 руб.
    Записаться
  • 120
    Лечение хр. простатита на лазерном урологическом комплексе "МАТРИКС - УРОЛОГ", 1 процедура
    800 руб.
    Записаться
  • 121
    Лечение хр. простатита на лазерном урологическом комплексе "МАТРИКС - УРОЛОГ", курс /10 процедур/
    7000 руб.
    Записаться
  • 122
    Лечение эректильной дисфункции (методом ЛОД) на лазерном урологическом комплексе "МАТРИКС - УРОЛОГ", 1 процедура
    800 руб.
    Записаться
  • 123
    Лечение эректильной дисфункции (методом ЛОД) на лазерном урологическом комплексе "МАТРИКС - УРОЛОГ", курс /10 процедур/
    7000 руб.
    Записаться
  • 123.1
    Индивидуальная колба для ЛОД терапии
    2000 руб.
    Записаться
  • 124
    Лечение хр.простатита в сочетании с эректильной дисфункцией на лазерном урологическом комплексе "МАТРИКС - УРОЛОГ", 1процедура
    1400 руб.
    Записаться
  • 125
    Лечение хр. простатита в сочетании с эректильной дисфункцией на лазерном урологическом комплексе "МАТРИКС - УРОЛОГ", курс /10 процедур
    13 000 руб.
    Записаться
  • 126
    Удаление кондилом урогенитальной области (одиночные) радиоволновым методом
    1500 руб.
    Записаться
  • 127
    Удаление кондилом урогенитальной области (от 2 до 5 элементов ) радиоволновым методом
    3000 руб.
    Записаться
  • 128
    Удаление кондилом урогенитальной области (от 6 до 10 элементов ) радиоволновым методом
    5000 руб.
    Записаться
  • 129
    Удаление кондилом урогенитальной области (более 10 элементов) радиоволновым методом
    7000 руб.
    Записаться
  • 130
    Удаление камней или инородного тела из уретры
    3000 руб.
    Записаться
  • 131
    Вазэктомия (включая стоимость контрольной спермограммы)
    16 000 руб.
    Записаться
  • 132
    Циркумцизия (иссечение крайней плоти полового члена) радиоволновым методом. Cтоимость перевязок включена
    18 000 руб.
    Записаться
  • 133
    Френулотомия (пластика уздечки полового члена)
    9000 руб.
    Записаться
  • 134
    Операция Бергмана, Винкельмана (водянка яичка)
    15 000 руб.
    Записаться
  • 135
    Иссечение кисты семенного канатика, кисты придатка яичка
    15 000 руб.
    Записаться
  • 136
    Бужирование уретры (при стриктурах)
    3000 руб.
    Записаться
  • 137
    Меатотомия (рассечение сужения наружного отверстия уретры)
    4000 руб.
    Записаться
  • 137.1
    Удаление полипы уретры
    5000 руб.
    Записаться
  • 138
    Вправление парафимоза
    3000 руб.
    Записаться
  • 139
    Разделение синехий крайней плоти полового члена
    3000 руб.
    Записаться
  • 140
    Инъекция в половой член
    1000 руб.
    Записаться
  • 141
    Замена цистостомического дренажа
    1500 руб.
    Записаться
  • 143
    Инстилляция мочевого пузыря или уретры (со стоимостью лекарственного препарата)
    950 руб.
    Записаться
  • 130.1
    Удаление множественных новообразований кожи мошонки радиоволновым методом (без стоимости гистологического анализа)
    10 000 руб.
    Записаться
  • 146
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в урологии 2500 импульсов
    2500 руб.
    Записаться
  • 146.1
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в урологии 3000 импульсов
    3000 руб.
    Записаться