Пиелонефрит

Возбудителем пиелонефрита является бактерия под названием Escherichia Coli (E Coli) - она вызывает около 90 процентов почечных инфекций. Бактерии мигрируют из половых органов через уретру (трубку, выводящую мочу из организма) в мочевой пузырь и вверх по трубкам (мочеточникам), соединяющим мочевой пузырь с почками.

Некоторые бактерии, например, стафилококки, могут попасть в почки из кровотока.

Причины развития пиелонефрита

В норме бактерии вымываются потоком мочи. Однако некоторые проблемы в организме могут повысить риск развития почечной инфекции. К этим проблемам относятся:

• Структурные аномалии (стриктуры, стенты, камни, операции), блокирующие отток мочи.
• Увеличенная предстательная железа (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), сдавливающая уретру.
• Обратный ток (рефлюкс) мочи из мочевого пузыря в почки.
• Иммунные нарушения (низкий уровень лейкоцитов в крови, прием некоторых лекарств, ВИЧ, рак, пересадка органов).
• Беременность, во время которой увеличивающаяся матка может сдавливать мочеточники и уменьшать поток мочи, позволяя бактериям мигрировать в почки.
• Сахарный диабет.

Симптомы

Ряд симптомов может указать на то, что у пациента развивается инфекционное воспаление. Чем тяжелее симптомы, тем больше вероятность того, что инфекция поразила почки. Симптомы пиелонефрита включают:

• Внезапный озноб
• Повышение температуры тела
• Боль в паху, пояснице или боку
• Тошнота
• Рвота
• Спазм мышц живота

Более общие симптомы инфекции верхних отделов почек включают:

• Покраснение кожных покровов
• Болезненное и учащенное мочеиспускание
• Непродуктивные попытки помочиться, несмотря на чувство наполненности мочевого пузыря
• Общее плохое самочувствие
• Мутная моча
• Ненормально окрашенная моча
• Кровь в моче
• Моча с неприятным запахом

Если вы испытываете любой из этих внезапно появившихся симптомов, обратитесь за медицинской помощью.

Диагностика

Для диагностики инфекции почек (пиелонефрита) проводятся два общих лабораторных теста. Образец мочи исследуется под микроскопом, чтобы определить наличие белых и/или красных кровяных телец. Мочу также отправляют в лабораторию, чтобы увидеть, растут ли бактерии в культуре мочи. Врач может быть назначить также анализ крови. Штамм бактерий, который будет культивирован, определит тип терапии, используемой в вашем лечении.

Пиелонефрит часто можно лечить без рентгеновских исследований. Компьютерная томография позволяет получить изображения структур и органов, и эти исследования обычно проводятся без использования красителя (для контраста). Иногда для изучения возможной патологии может быть достаточно УЗИ почек.

Лечение пиелонефрита

Врач будет лечить заболевание на основании проведенного обследования. Стандартный метод лечения заключается в применении курса антибиотиков до получения результатов лабораторных анализов. Лекарство может быть изменено после того, как лабораторные анализы выявят точный штамм бактерии.

Если лечение эффективно, пациент должен почувствовать себя лучше через два-три дня. Если нет, ваш лечащий врач начнет искать дополнительные проблемы. Большинство курсов лечения антибиотиками длятся 14 дней, и очень важно, чтобы пациенты принимали таблетки в соответствии с рекомендациями в течение всех 14 дней, даже если симптомы исчезнут через несколько дней. Исчезновение симптомов не означает, что все бактерии устранены. Некоторые из них могут остаться, и инфекция может появиться вновь.

Существует также опасение, что оставшиеся бактерии могут выработать устойчивость к лекарству. По неизученным причинам болезнь труднее поддается лечению у мужчин, и им, возможно, придется принимать лекарства до шести недель. Пациенты с тяжелыми формами заболевания, с тошнотой и рвотой, высокой температурой, сильными болями и признаками обезвоживания могут быть госпитализированы на несколько дней, в это время антибиотики вводятся внутривенно. Примерно через шесть недель лечения берутся образцы мочи, чтобы убедиться, что бактериальная инфекция уничтожена.

Профилактика пиелонефрита

Инфекции почек можно предотвратить, не допуская попадания бактерий в мочевыводящие пути и мочевой пузырь. Инфекции почек часто начинаются с инфекции нижних отделов мочевыводящих путей в мочевом пузыре. Предотвращая эти инфекции, вы можете предотвратить инфекции почек.

Существует несколько способов избежать инфекции и сохранить почки здоровыми. К ним относятся следующие советы:

• Гидратация: Важно пить достаточное количество жидкости (не только воды) каждый день. Количество может измениться, если у вас есть определенные медицинские показания или вы живете в особенно жарком климате. Поговорите с вашим лечащим врачом о рекомендуемом количестве воды, которое вам необходимо каждый день.
• Полное опорожнение мочевого пузыря: Когда вам нужно помочиться, полностью опорожните мочевой пузырь. Задержка мочи может быть вредна и способствует росту бактерий. Мочеиспускание каждые несколько часов поможет вымыть бактерии из организма, защищая его от инфекции.
• Соблюдение правил гигиены: Соблюдение чистоты помогает защитить организм от инфекций. 

Острые инфекционные воспаления при отсутствии правильного лечения могут перейти в хроническую форму. Поэтому мы рекомендуем при появлении любых симптомов немедленно обращаться к врачу. Запишитесь на консультацию к лечащим специалистам Клиники “Наедине” по телефону (8332) 32-7777.