Атеросклероз – распространенная патология сердечно-сосудистой системы, при которой на стенках артерий образуются отложения (бляшки) из холестерина, жиров, кальция и белков плазмы крови. Бляшки уменьшают эластичность сосуда и затрудняют кровоток вплоть до полного его прекращения. Кроме того, бляшка может разорваться и вызвать образование тромба, опасного для жизни.
Атеросклероз является одним из вариантов артериосклероза, патологии, при которой стенки артерий утолщаются и теряют эластичность в силу разных причин. Неверно считать атеросклероз исключительно сердечным заболеванием. Он способен поражать кровеносные сосуды в любой части тела. Атеросклероз излечим и его можно предотвратить, если вести здоровый образ жизни.
Симптомы атеросклероза
Атеросклероз – медленно прогрессирующее заболевание и может никак себя не проявлять на протяжении длительного времени. Только когда бляшки серьёзно ухудшают кровоснабжение органов и тканей, начинают появляться симптомы. В некоторых случаях тромбы могут отрываться, полностью блокировать кровоснабжение и вызвать инфаркт или инсульт.
Симптомы атеросклероза средней или тяжелой степени зависят от того, какие артерии
поражены.
- При атеросклерозе артерий сердца (коронарных артерий) наблюдаются боли в груди, которые могут отдавать в плечо и левую руку. Боль может появляться после физической нагрузки и проходить после отдыха. Также могут появляться учащенное дыхание, нарушения сердечного ритма, рефлюкс-подобные симптомы.
- При атеросклерозе артерий, снабжающих кровью головной мозг, ощущаются слабость, повышенная утомляемость, головокружение, спутанность сознания, потеря четкости зрения, головные боли, проблемы с дыханием, невнятная речь, потеря тонуса лицевых мышц.
- При атеросклерозе артерий конечностей пациенты испытывают боль, онемение или покалывание в руке или ноге. Также в пораженной конечности может отмечаться снижение артериального давления.
- При атеросклерозе артерий почек наблюдается повышение давления, потеря аппетита, слабость, тошнота, отеки ног.
При появлении одного или нескольких симптомов необходимо обратиться к врачу. Очень важно остановить развитие болезни и начать лечение как можно раньше.
Причины атеросклероза и факторы риска
Точные причины возникновения атеросклероза неизвестны. Предполагается, что в основе лежит повреждение внутренней стенки артерий, которое может вызываться следующими причинами:
- Наличие среди родственников случаев атеросклероза;
- Пол. У мужчин атеросклероз встречается чаще, чем у женщин;
- Возраст (45 лет и старше);
- Избыточный вес и ожирение;
- Курение;
- Диабет;
- Низкая физическая активность;
- Диета с высоким содержанием жиров, соли и сахара;
- Избыточное употребление алкоголя;
- Инсулинорезистентность;
- Высокий уровень холестерина в крови;
- Хронические воспалительные заболевания (артрит, волчанка, псориаз и др.).
После того как стенка артерии повреждается, клетки крови и другие соединения могут
цепляться за это место и постепенно формировать утолщение стенки (бляшку)
Осложнения при атеросклерозе
Осложнения атеросклероза зависят от локализации заболевания. Можно выделить
следующие основные виды осложнений:
- Коронарная болезнь сердца, которая может привести к стенокардии или к инфаркту
- миокарда;
- Атеросклероз сонных артерий может вызывать транзиторные ишемические атаки и
- инсульт;
- Заболевания периферических артерий выражаются в потере чувствительности к холоду или теплу, иногда может развиваться гангрена;
- Аневризмы (выпячивания стенок крупных сосудов) могут возникать в любой части тела. Их разрыв вызывает обильное внутреннее кровотечение с летальным исходом;
- Хронические заболевания почек;
- Мезентериальная ишемия, ухудшение деятельности кишечника из-за ухудшения его
- кровоснабжения.
Диагностика атеросклероза
Первый этап диагностики атеросклероза – физикальное обследование и беседа с врачом. По результатам назначаются дополнительные обследования, в частности:
- Анализы крови на повышенное содержание сахара, холестерина, липопротеинов низкой плотности и С-реактивного белка (маркер воспаления).
- Электрокардиография и эхокардиография, для проверки электрической активности и
- работы сердца;
- Нагрузочный тест, для выявления симптомов, которые проявляются только во время физической работы. Может сочетаться с кардиографией.
- Допплеровское ультразвуковое исследование для определения нарушений кровотока в конечностях или сосудах шеи.
- Определение лодыжечно-плечевого индекса, сравнение артериального давления на лодыжке и на руке. Применяется для диагностики атеросклероза конечностей.
- Ангиография, метод, при котором интересующие врача сосуды заполняются красителем, контрастным для рентгеновского излучения или магнитно-резонансного исследования. Применяется для оценки функции сосудов и выявления аневризм по всему телу.
- Определение коронарного кальциевого индекса, показателя обызвествления сосудов (в норме не происходит).
Лечение атеросклероза
Для лечения заболевания применяются лекарственные препараты и хирургическое
вмешательство.
Среди лекарственных препаратов можно выделить следующие:
- Статины, применяются для резкого снижения уровня «плохого» холестерина (липопротеинов низкой плотности) в крови. Это позволяет остановить дальнейший рост холестериновых бляшек в сосудах. Статины требуется принимать постоянно, в течение жизни, но только по назначению врача.
- Аспирин, разжижает кровь и предотвращает образование бляшек. Определенной категории людей может быть рекомендован ежедневный прием аспирина в небольших дозах.
- Препараты для снижения артериального давления. Не могут прекратить процессы образования холестериновых бляшек, но полезны для предотвращения инфарктов или инсультов.
При тяжелых формах атеросклероза или при угрозе жизни пациента применяются
различные виды хирургического вмешательства: ангиопластика и стентирование;
эндартерэктомия (удаление бляшки из артерии); фибринолитическая терапия (растворение тромбов в сосудах); аортокоронарное шунтирование.
Профилактика атеросклероза
Для полноценного лечения атеросклероза пациенту необходимо изменить образ жизни:
- Отказаться от курения;
- Регулярно заниматься спортом (минимум 150 минут аэробной активности в неделю);
- Уменьшить потребление алкоголя, сахара, соли и жирных продуктов;
- Контролировать вес и артериальное давление;
- Контролировать уровни холестерина и сахара в крови;
- Контролировать стресс.
Записаться на консультацию к сосудистому хирургу / кардиологу в Клинике
Наедине можно по телефону в г. Кирове: (8332) 32-7777 или через форму на сайте.