В сердце имеются четыре клапана, и каждый из них может стать мишенью заболевания. В результате болезни клапан может стать слишком сжатым или негерметичным или даже тем и другим сразу. Со временем эти состояния приводят к изменениям в строении сердца и могут стать причиной серьезных осложнений. Патологии сердечных клапанов широко распространены – примерно 2% людей имеют проблемы с клапанами, чаще всего с митральным и аортальным.
Клапаны сердца
- Аортальный, находится между левым желудочком и аортой;
- Митральный, отделяет левое предсердие от левого желудочка;
- Трикуспидальный клапан, разделяет правое предсердие и правый желудочек;
- Легочный клапан, находится между левым желудочком и легочной артерией.
Во время работы сердца клапаны открываются и закрываются, пропуская кровь из предсердий в желудочки и из желудочков дальше по телу. Три клапана из четырех (кроме митрального) имеют три створки. Митральный клапан является двустворчатым.
В норме клапаны сердца открываются и закрываются на всю ширину своего просвета. Любое нарушение в функционировании клапанов является патологией.
Основные типы патологий клапанов
- Стеноз, состояние, при котором клапан чересчур сжат и препятствует нормальному току крови. На сердце при этом ложится дополнительная нагрузка по преодолению сопротивления клапана;
- Недостаточность, патология, при которой клапан закрывается не полностью, и кровь затекает обратно (регургитация). Это снижает интенсивность кровотока, а сердце при этом вынуждено работать с избыточным объемом крови;
- Пролапс, состояние, при котором стенка клапана прогнута внутрь и образуется щель, нарушающая герметичность;
- Отрыв лепестка клапана, чаще всего происходит с аортальным клапаном;
- Атрезия, недоразвитие клапана во время внутриутробного периода. При этом отсутствует один либо все лепестки клапана и обратному току крови препятствует только уплотнение сердечной ткани.
Факторы риска
- Пожилой возраст, с годами эластичность клапанов теряется и их патологии встречаются у 25-30% людей старше 70 лет;
- Перенесенные инфекционные заболевания, которые могут вызвать заболевания сердца и рубцевание его тканей;
- Наличие заболеваний сердца (сердечная недостаточность, инфаркт, аневризма аорты);
- Высокое артериальное давление, диабет, высокий уровень холестерина и другие факторы, повышающие вероятность развития заболеваний сердца.
Симптомы болезней сердечных клапанов
Зачастую патологии сердечных клапанов протекают бессимптомно, особенно, если заболевание выражено слабо. Чаще всего встречаются следующие симптомы:
- Боль в груди;
- Ощущение сердцебиения, вызванное нарушением нормального сердечного ритма;
- Слабость;
- Головокружение;
- Высокое или низкое артериальное давление, в зависимости от типа патологии клапана;
- Одышка;
- Боли в брюшной полости;
- Отеки ног.
Осложнения
- Сердечная недостаточность;
- Инсульт;
- Образование тромбов с риском их отрыва и попадания в кровеносные сосуды;
- Аритмии;
- Летальный исход.
Диагностика патологий сердечных клапанов
Заболевания клапанов могут быть обнаружены с помощью простых медицинских инструментов (стетоскоп), позволяющих врачу услышать шумы в сердце. Также может быть проведен стресс-тест, показывающий реакцию сердца пациента на физическую нагрузку.
Но дальнейшая локализация патологии и определение её типа происходит с помощью более сложной техники. Здесь кардиолог может использовать:
- Рентгеновский снимок грудной клетки, позволяет выявить увеличение отдельных областей сердца в результате избыточной нагрузки;
- Электрокардиограмма, может показать гипертрофию отделов сердца, затронутых патологией и выявить аритмию сокращений.
- Эхокардиография, проводится с помощью ультразвукового исследования, показывает работу клапанов в реальном времени. Может проводиться с поверхности грудной клетки или из пищевода (трансэзофагеальная), если получению информации препятствуют ребра, грудина или легкие.
- Катетеризация сердца, малоинвазивная техника исследования, при которой через сосуд на руке или ноге вводится тонкая трубка, через которую в сердце подается рентгеноконтрастный краситель. Благодаря красителю становится видна работа отдельных структур сердца.
Лечение заболеваний сердечных клапанов
Методы лечения патологий сердечных клапанов зависят от степени тяжести заболевания. При патологии легкой степени может проводиться симптоматическое медикаментозное лечение. Оно не устраняет проблему, а только уменьшает выраженность симптомов заболевания. Пациентам может быть предписан прием лекарств, нормализующих сердечный ритм (дигоксин, бета-адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов) или препаратов для нормализации артериального давления (диуретиков, сосудорасширяющих).
При тяжелых случаях патологии сердечных клапанов применяются хирургические методы. В ходе операции клапан либо восстанавливается (ремоделируется) за счет собственных тканей пациента, либо заменяется на клапан биологического (свиной,
коровий) или искусственного (полимерный) происхождения.
Профилактика патологий сердечных клапанов
Для отслеживания своего состояния при заболеваниях сердечных клапанов необходимо регулярно проходить обследования и встречаться с врачом-кардиологом. Особенно это важно для женщин, планирующих беременность.
Стоит придерживаться простых правил здорового образа жизни:
- Включать в рацион больше овощей, фруктов, рыбы, нежирной курятины, цельнозернового хлеба. Уменьшить потребление жирной, соленой и сладкой пищи;
- Поддержание здорового веса для улучшения показателей артериального давления;
- Регулярная умеренная физическая активность;
- Управление стрессом;
- Прекращение употребления табака.
В Клинике Наедине прием ведет врач-кардиолог с многолетним стажем медицинской деятельности. Записаться на консультацию в Клинику Наедине можно по телефону в г. Кирове: (8332) 32-7777 или через форму на сайте.
