Грыжа межпозвоночного диска

Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда фиброзная внешняя часть диска разрывается, а желеобразное вещество выдавливается наружу. На первых стадиях грыжа представляет собой выпячивание диска, затем может произойти разрыв внешней стенки диска из-за большого давления. Образование грыжи часто сопровождается защемлением близлежащего нерва. Защемление нерва может вызывать боль, онемение, покалывание или слабость в руках или ногах. Вещество, составляющее желеобразное ядро диска, также может воспаляться и раздражать нерв, вызывая дополнительную боль.

Грыжа диска может возникнуть в шейном, грудном или поясничном отделе позвоночника. Место возникновения боли зависит от расположения грыжи диска. Например, если грыжа возникает в шее, она может вызывать боль, отдающую в плечо и руку; если в пояснице, возникающая боль может отдавать в бедро и ногу. В зависимости от места локализации, она может повредить спинной мозг.

Причины

Причины развития грыжи межпозвоночных дисков связаны с патологическими изменениями в тканях и суставах. К основным факторам и причинам относятся:

• Возраст. С течением времени межпозвоночные диски “изнашиваются”. По мере старения количество жидкости в тканях позвоночника уменьшается, они становятся менее гибкими. При резких движениях, поворотах вероятность разрыва диска и образования грыжи возрастает.Г
• Генетическая предрасположенность. Риск возникновения грыжи может передаваться по наследству.
• Движение. Внезапные, резкие движения создают опасность развития грыжи межпозвоночного диска.
• Внезапная нагрузка. При подъеме тяжестей или слишком быстрых поворотах туловища можно повредить диск и вызвать образование грыжи.

Симптомы

При грыже шейного диска наблюдаются такие симптомы, как:

• боль, онемение и слабость в шее;
• боль, покалывание в руках;
• при сдавливании спинного мозга - онемение, слабость в ногах;
• проблемы с контролем кишечника и мочевого пузыря.

Грыжа диска грудного отдела сопровождается симптомами:

• боль в средней части спины в районе грыжи диска. 
• при сдавливании спинномозгового нерва - боль или онемение могут распространяться по грудной клетке от спины до передней части груди или верхней части живота. 
• при поражении спинного мозга - онемение, скованность и слабость в ногах и, возможно, некоторые трудности с контролем кишечника и мочевого пузыря.

Грыжа диска поясничного отдела может вызывать следующие симптомы:

• периодическая или постоянная боль в спине (она может усиливаться при движении, кашле, чихании или длительном стоянии)
• Спазм мышц спины
• Ишиас - боль, которая начинается в районе спины или ягодицы и распространяется вниз по ноге до икры или стопы.
• Мышечная слабость в ногах
• Онемение в ноге или стопе
• Снижение рефлексов в колене или лодыжке
• Изменения в работе мочевого пузыря или кишечника
• Трудности при ходьбе
• Нарушение координации

Симптомы данного заболевания могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Для постановки диагноза всегда обращайтесь к врачу.

Диагностика

С проблемами опорно-двигательного аппарата обычно обращаются к врачу-ортопеду или неврологу. Если у пациента появляются симптомы, связанные с грыжей диска, врач может назначить следующие диагностические процедуры:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ): лучший метод визуализации спинного мозга, нервных корешков, межпозвоночных дисков и связок.
• Компьютерная томография (КТ): серия рентгеновских снимков, собранных компьютером в трехмерные изображения структур организма.
• Миелография: процедура, которая включает в себя введение жидкого красителя в позвоночный столб с последующим проведением серии рентгеновских снимков и компьютерной томографии (КТ). 
• Электромиография (ЭМГ): проверяет электрическую активность нервного корешка, чтобы помочь определить причину боли.
• Рентгенография: надежный метод визуализации проблемных зон и участков позвоночника.

Дополнительно могут быть назначены лабораторные анализы.

При возникновении любых болей в спине, шее, пояснице или в руках и ногах, не следует заниматься самолечением - лучше всего обратиться к специалисту для правильной постановки диагноза и составления эффективного плана лечения.

Лечение грыжи межпозвоночного диска

Консервативные методы лечения грыжи межпозвоночного диска включают в себя:

• Изменение активности
• обучение пациента правильной механике тела (чтобы уменьшить вероятность ухудшения боли или повреждения диска)
• Физиотерапия: ультразвук, ударно-волновая терапия, массаж, закаливание и специальные упражнения.
• Контроль веса
• Лекарственные препараты (противовоспалительные, обезболивающие, препараты для расслабления мышц)

Лечение грыжи межпозвоночного диска в домашних условиях не всегда бывает успешным, однако на экстренный случай в вашей аптечке всегда должны быть средства для снятия боли и воспаления. Народные средства для лечения грыжи межпозвоночного диска лучше совмещать с профессиональными рекомендациями врачей. 

Если безоперационное лечение не дает результатов в течение 6-12 недель (боль и другие проявления болезни остаются без изменений), рекомендуется проводить хирургическое вмешательство. Операция по удалению грыжи межпозвоночного диска также рекомендуется пациентам с неврологическим дефицитом (онемение, слабость или снижение функции из-за давления на спинной мозг или нервы).

На сегодняшний день большую эффективность показали следующие хирургические процедуры:

• Микродискэктомия: Процедура, при которой с помощью микроскопа и микрохирургических инструментов удаляется часть диска, которая давит на нерв, ослабляя давление, вызванное грыжей диска. Микродискэктомия часто проводится при грыжах дисков в шейном, грудном и пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Эта процедура проводится под общей анестезией через небольшой разрез кожи над позвоночником. 
• Передняя шейная дискэктомия и фузия: процедура, которая предполагает удаление грыжи диска в шейном отделе позвоночника через переднюю часть шеи. Для обеспечения стабильности позвоночника после дискэктомии может потребоваться операция по соединению позвонков.
• Эндоскопическая операция - малоинвазивный метод удаления грыжи с использованием эндоскопического оборудования.
• Лазерное удаление грыжи - воздействие на образовавшуюся грыжу лазером.
• Радиочастотная деструкция грыжи.
• Плазменная нуклеопластика.

Грыжа диска является распространенным заболеванием и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Люди в возрасте от 35 до 55 лет находятся в группе риска.

Комплексное обследование и лечение заболеваний позвоночника проводят в Клинике “Наедине” в городе Кирове. Запишитесь на консультацию врача-невропатолога по телефону (8332) 32-77-77, либо на нашем сайте.