Спондилолистез

Спондилолистез - это смещение одного позвонка относительно соседнего, в результате чего сдавливается нижний позвонок и нерв, расположенный между позвонками. Это может вызывать боль в пояснице, мышечное напряжение, слабость или скованность в ногах, покалывание или онемение в бедре или ягодицах.

Спондилолистез чаще всего возникает в нижнепоясничном отделе позвоночника, но может также встречаться в шейном отделе позвоночника и редко, за исключением травм, в грудном отделе позвоночника.

 

Иногда возникает путаница между такими схожими заболеваниями позвоночника, как спондилолиз и спондилолистез. Обе патологии вызывают боль в пояснице, но это не одно и то же заболевание. Спондилолиз вызывается дефектом кости в позвоночнике, который обычно возникает в результате стресс-перелома. Он часто встречается у молодых спортсменов. Спондилолистез вызван тем, что позвонок соскальзывает со своего места и оказывает давление на позвонок, расположенный ниже, а также на нервы, проходящие через спинномозговой канал.

 

Причины спондилолистеза

 

У взрослых основными причинами спондилолистеза являются артрит, остеопороз, переломы костей или травмы позвоночника.

 

У детей спондилолистез обычно вызывается врожденным дефектом или травмой нижней части спины.

 

Спондилолистез в поясничном отделе позвоночника, как правило, вызывается дегенеративным заболеванием позвоночника (дегенеративный спондилолистез) или дефектом в одном отделе позвонка (истмический спондилолистез).

 

В современной медицине принято классифицировать спондилолистез по этиологическим характеристикам. Существует 6 типов спондилолистеза:

 

  • Врожденный спондилолистез. Позвонок имеет дефект с момента рождения.
  • Истмический спондилолистез. Вызывается другим заболеванием, называемым спондилолизом. При спондилолизе перелом или трещина в тонкой части позвонка может привести к соскальзыванию позвонка назад, вперед или на кость ниже.
  • Дегенеративный спондилолистез. Со временем диски, амортизирующие позвонки, высыхают и становятся тоньше. Это истончение может привести к соскальзыванию позвонка с места.
  • Травматический спондилолистез. Травма или повреждение приводит к смещению позвонка.
  • Патологический спондилолистез. Его вызывает другое заболевание, например, остеопороз или рак.
  • Послеоперационный спондилолистез. Позвонок соскальзывает с места после операции на позвоночнике.

 

Симптомы спондилолистеза

 

Спондилолистез обычно не имеет никаких симптомов. На самом деле, его часто “случайно” обнаруживают на рентгеновских снимках и компьютерных томограммах. Однако у некоторых пациентов спондилолистез вызывает сильные симптомы, в редких случаях заболевание приводит к инвалидности.

 

Симптомы спондилолистеза включают:

 

  • Боли в пояснице
  • Напряжение и скованность мышц
  • Боль в ягодицах
  • Боль, распространяющаяся вниз по ногам (из-за давления на нервные корешки)
  • Боль, которая усиливается при активности
  • Скованность подколенных сухожилий
  • Проблемы при стоянии или ходьбе

 

Диагностика и лечение

 

Для диагностики спондилолистеза врач обычно проводит физический осмотр и может назначить рентгеновский снимок нижней части спины, чтобы проверить, не вышел ли позвонок за пределы своей позиции. Иногда для уточнения диагноза могут потребоваться другие методы визуализации, такие как КТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография).

 

Лечение зависит от тяжести симптомов и от того, насколько сильно они влияют на качество жизни пациента. В большинстве случаев врач сначала порекомендует консервативные методы лечения, такие как: 

 

  • Противовоспалительные болеутоляющие средства,
  • Брейсинг (ношение специальных скоб и корсетов) - обычно только для детей 
  • Стероидные инъекции для снятия воспаления и боли
  • Физиотерапия - целенаправленные ежедневные упражнения для растяжки и укрепления живота, подколенных сухожилий и нижней части спины; 
  • Отдых - на некоторое время рекомендуется исключить такие виды деятельности, как наклоны, подъем тяжестей, легкая атлетика и другие виды спорта,

Эти методы лечения постепенно дают облегчение, и симптомы спондилолистеза исчезают.

 

Если консервативные методики не принесли облегчения, у пациента наблюдается перманентное сдавливание нерва, тяжелые симптомы сохраняются на протяжении долгого времени, тогда врач может назначить проведение хирургического лечения. После операции по выправлению позвонков большинство людей возвращаются к нормальной деятельности после восстановительного периода.

 

При возникновении болей в спине, конечностях или других явных симптомах не следует заниматься самолечением - правильным решением станет визит к доктору.

В “Клинике “Наедине” проводят комплексные обследования позвоночника на современном оборудовании, а прием ведут только высококвалифицированные специалисты с большим стажем медицинской деятельности. Запишитесь на прием к врачу-ортопеду на нашем сайте или по номеру телефона (8332) 32-7777.

Врачи этого направления
Белявин Иван Владимирович Клиника Наедине
Стаж 15 лет
Белявин Иван Владимирович

Врач-остеопат, вертеброневролог, мануальный терапевт, член Российской Остеопатической ассоциации.

Записаться на приём
Колышницын Никита Юрьевич Клиника Наедине
Стаж 6 лет
Колышницын Никита Юрьевич

Врач-остеопат, кандидат медицинских наук, врач-исследователь, специалист по ударно-волновой терапии, специалист по кинезиотейпированию, член Российской Остеопатической ассоциации

Записаться на приём
Разумов Игорь Анатольевич Клиника Наедине
Стаж 6 лет
Разумов Игорь Анатольевич

Врач-остеопат, травматолог-ортопед, детский ортопед, мануальный терапевт, специалист по изготовлению ортопедических стелек, специалист по ударно-волновой терапии

Записаться на приём
Плишкина Екатерина Андреевна Клиника Наедине
Стаж 6 лет
Плишкина Екатерина Андреевна

Врач-остеопат, невролог, мануальный терапевт, специалист по ударно-волновой терапии, кандидат медицинских наук

Записаться на приём
Цены
  • 711
    Консультация мануального терапевта, остеопата
    2400 руб.
    Записаться
  • 711.1
    Сеанс мануальной терапии, остеопатии до 45 мин.
    3900 руб.
    Записаться
  • 711.2
    Сеанс мануальной терапии, остеопатии до 45 минут (дети до 18 лет)
    3500 руб.
    Записаться
  • 712
    Кинезиотейпирование (до 50 см, со стоимостью тейпа)
    600 руб.
    Записаться
  • 713
    Кинезиотейпирование (от 50 см до 1,5м, со стоимостью тейпа)
    1000 руб.
    Записаться
  • 714
    Кинезиотейпирование (более 1,5м, со стоимостью тейпа)
    1500 руб.
    Записаться
  • 715
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 2000 импульсов (локтевой сустав/эпикондилит)
    2000 руб.
    Записаться
  • 716
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 2000 импульсов (плечевой сустав)
    2000 руб.
    Записаться
  • 717
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 2000 импульсов (голеностопный сустав)
    2000 руб.
    Записаться
  • 718
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 3000 импульсов (коленный сустав)
    3000 руб.
    Записаться
  • 719
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 1500 импульсов (лучезапястный сустав/карпальный канал)
    1500 руб.
    Записаться
  • 720
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 1500 импульсов (кисть/стопа)
    1500 руб.
    Записаться
  • 721
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 3000 импульсов (поясничный отдел позвоночника)
    3000 руб.
    Записаться
  • 722
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 2000 импульсов (шейный отдел позвоночника)
    2000 руб.
    Записаться
  • 723
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 2000 импульсов (подошвенный фасциит/пяточная шпора)
    2000 руб.
    Записаться
  • 722.1
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 1500 импульсов (шейный отдел позвоночника)
    1500 руб.
    Записаться
  • 724
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 1000 импульсов (триггерные точки)
    1000 руб.
    Записаться
  • 724.1
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 1500 импульсов (триггерные точки)
    1500 руб.
    Записаться
  • 724.2
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 2000 импульсов (триггерные точки)
    2000 руб.
    Записаться
  • 722.2
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 3000 импульсов (шейный отдел позвоночника)
    3000 руб.
    Записаться
  • 722.3
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 4000 импульсов (шейный отдел позвоночника)
    4000 руб.
    Записаться
  • 724.3
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 3000 импульсов (триггерные точки)
    3000 руб.
    Записаться
  • 724.4
    Ударно-волновая терапия (УВТ) в остеопатии 4000 импульсов (триггерные точки)
    4000 руб.
    Записаться